Диспансеризация населения — это комплексное медицинское обследование, призванное выявить имеющиеся заболевания и отклонения в состоянии здоровья, а также склонность к хроническим, профессиональным и иным заболеваниям на ранних стадиях. Также существует такая форма диагностики, как профилактические медицинские осмотры. Подробнее о порядке проведения, организации, этапах профосмотров и диспансеризации читайте далее.
С 2013 г. диспансеризация входит в программу ОМС на территории Российской Федерации.
Диспансеризация взрослого населения
Периодичность прохождения осмотров среди взрослых составляет 1 раз в три года. Работник имеет право на освобождение от работы в этот день с сохранением уровня зарплаты (Работающие пенсионеры — на 2 дня). Начиная с 40 лет — диспансеризация ежегодная.
Для прохождения диспансеризации нужны несколько условий:
- наличие полиса ОМС;
- наличие прикрепления к поликлинике;
- соответствие возрасту прохождения.
Какие годы рождения проходят диспансеризацию в 2022?
2004 2001 1998 1995 1992 1989 1986 1983 1981 и ранее
Как проходит диспансеризация
Она состоит их 2-х этапов.
Первый этап
Содержание первого этапа диспансеризации будет отличаться в зависимости от возраста. Если гражданину до 40 лет, то для него предусмотрен лайт-вариант диспансеризации. Ему предстоит пройти:
- Опрос или анкетирование.
- Измерение роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления.
- Определение холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного сердечно-сосудистого риска.
- Прохождение флюорографии.
- ЭКГ в покое.
- Измерение внутриглазного давления.
- Прием по результатам профосмотра: на выявление визуальных локализаций онкологии, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов.
- Скрининг на выявление онкологии.
- Женщины от 18 лет и старше дополнительно проходят осмотр фельдшером или акушеркой: у них берут мазок с шейки матки и проводят цитологическое обследование мазка.
- Проведение профилактической консультации.
Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в возрасте от 40 лет более объемный и включает в свой состав:
- Измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления.
- Проведение общего анализа крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.
- Определение уровня холестерина в крови с использованием экспресс-методики.
- Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается применение экспресс-метода).
- Выявление сердечно-сосудистых рисков (для пациентов 40-64 лет).
- Индивидуальное профилактическое консультирование.
- Флюорография легких или КТ.
- ЭКГ в покое.
- Для женщин – маммография, осмотр акушерки со взятием мазка.
- Для мужчин 45 лет: выявление простат-специфического антигена.
- Для обоих полов: эзофагогастродуоденоскопия, исследование кала на скрытую кровь, измерение внутриглазного давления.
Если в течение последнего года пациент сдавал какие-либо анализы, то их результаты можно включить в диспансеризацию.
Второй этап
Второй этап диспансеризации для лиц до 40 лет проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения:
- Осмотр неврологом, хирургом или колопроктологом (включая ректороманоскопию при необходимости).
- Колоноскопия: при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки.
- Рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта).
- Осмотр врачом акушером-гинекологом при необходимости (для женщин старше 18 лет).
- Индивидуальное профилактическое консультирование или групповое консультирование (школа пациента).
На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены:
- осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний);
- консультация врачом-урологом;
- колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки;
- спирометрия – при подозрении на ХБЛЗ;
- для женщин: осмотр акушером-гинекологом;
- эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких;
- консультация врача-офтальмолога для пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением;
- индивидуальное профконсультирование.
Профилактические осмотры
Это комплекс медицинских обследований, направленный на раннее выявление заболеваний. Объём исследований менее обширный, чем на диспансеризации. Медицинские профосмотры можно проходить в те годы, когда Вы не проходите диспансеризацию (т.е. 2 года подряд через 1). Они проводятся в возрасте: 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38 лет.
В профилактический осмотр входят:
- Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
- Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
- Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
- Флюорография легких раз в два года.
- ЭКГ в покое.
- Измерение внутриглазного давления.
- Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.
Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.
При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.